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哪些疾病与食道癌关系密切

发布时间:2013/4/18 16:52:34  来源:搜狐健康  浏览:7048
[导语]: 食道癌在我国有明显的地理聚集现象,高发病率及高病死率地区相当集中。那么哪些疾病与食道癌关系密切呢?主要有:
 食道癌在我国有明显的地理聚集现象,高发病率及高病死率地区相当集中。那么哪些疾病与食道癌关系密切呢?主要有:
 
  (1)贲门痉挛症:本病由于食管壁的肌间神经丛缺如或变性而引起食管神经肌肉功能障碍。当食物进入食管后,胃贲门部舒张反应减弱或不敏感,故食物不能进入胃内,造成食管腔内潴留而产生的粘膜慢性刺激与炎症是食管癌发生的有关因素。
 
  (2)食管裂孔疝:是因食管裂孔扩大及腹腔内压力增高,使胃等腹腔脏器进入纵隔。食管裂孔疝患者因胃液返流而引起返流性食管炎与食管溃疡,由于长期食管炎而导致食管狭窄。食管裂孔疝发展为癌,需经过一定时间,发病率为0.32%~10%不等。
 
  (3)食管憩室:食管憩室癌变,多见于咽食管憩室,但也见于其他部位的憩室。癌变都发生于憩室内或憩室口。憩室癌变主要是由于憩室部食管排空减慢,残留食物的刺激使憩室内或憩室口发生慢性炎症和溃疡,而促使癌变发生。
 
  (4)食管息肉与乳头状瘤:是突向腔内生长的良性肿瘤,比较少见。肿瘤以蒂或短柄与食管壁相连,生长速度比较缓慢,但这类病例容易发生癌变。
 
  根据文献报道,食管慢性疾病癌变率差异很大,这可能与癌前疾患存在的期限、食管排空障碍的程度和受刺激部位的情况等有一定关系,但更重要的是决定于是否有并发的病理变化,包括炎症、溃疡、狭窄、粘膜萎缩、粘膜白斑等。
 
  食道癌的X线检查:
 
  (1)食管钡餐检查:检查可观察食管的蠕动状况、管壁的舒张度、食管黏膜改变、食管充盈缺损和梗阻程度。食管蠕动停顿或逆蠕动,食管壁局部僵硬不能充分扩张,食管黏膜紊乱、中断和破坏,食管管腔狭窄,不规则充盈缺损、溃疡或瘘管形成及食管轴向异常等均为食管癌的重要征象。低张双重造影对早期食管癌的检出较常规造影更有效。
 
  (2)食管CT检查:CT检查可清晰地显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚,食管厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管病变存在。CT检查还可充分显示食管癌病灶大小、肿瘤外侵范围及程度,同时,CT检查结果还有助于确定手术方式、制定放疗计划等。
 
 
  1981年,Moss提出食管癌的CT分期,Ⅰ期:肿瘤局限于食管腔内,食管壁厚度≤5mm;Ⅱ期:食管壁>5mm;Ⅲ期:食管壁增厚,同时肿瘤向邻近器官扩展,如气管、支气管、主动脉或心房;Ⅳ期:肿瘤有远隔转移。
 
  温馨提示:以上就是哪些疾病与食道癌关系密切的介绍,在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最佳时机,祝你早日康复。